Оріхівська багатопрофільна лікарня інтенсивного лікування релокувалася до Запоріжжя у 2022 році, поліклінічне відділення запрацювало у 2023-му, найбільш потужно – з лютого 2024 року.

Щоправда, у минулому році у зв’язку зі зменшенням фінансування колективу доводилося долати серйозні виклики, але колектив стійко тримається - заклад не зупиняється на досягнутому, а продовжує вдосконалювати та розвивати послуги, які надаються населенню. Про це Новинам Оріхова розповів директор КНП «Оріхівська БЛІЛ» Оріхівської районної ради Дмитро Сидоренко.

- Дмитре Леонідовичу, лікарня працює в релокації вже понад три роки. Чи можна сказати, що вона повністю адаптувалася до нових умов?Лікарня вже стала стабільною чи досі працює “в режимі виживання”?

- Можна сказати, що лікарня адаптувалася, робота стала більш стабільною. Щоразу ми оперативно реагуємо на ті умови, які нам пропонує НСЗУ, щоб максимально зберегти кадровий склад і надання якісної медичної допомоги.

Маємо ліцензію на провадження медичної діяльності, ліцензію на роботу з наркотичними препаратами, продовжує працювати клінічно-діагностична лабораторія, де виконується весь спектр хімічних і біохімічних аналізів.

На сьогодні вдалося зберегти кадровий склад медичних працівників — щоб лікарня працювала і надавала якісну медичну допомогу.

За три роки деякі фахівці з різних причин звільнилися. Впродовж минулого року звільнення було, зокрема, пов“язане з тим, що після великих обстрілів Запоріжжя працівники виїжджали в інші міста країни або за кордон.

Сьогодні у лікарні - 64 працівника, серед яких 21 лікар, 24 медсестри. У нас працюють фахівці: терапевт, сімейний лікар, педіатр, хірург, травматолог, кардіолог, невролог, окуліст, профпатолог, гінеколог, ендокринолог.

В першу чергу попитом користуються прийоми у ендокринолога, невролога, великий обсяг роблять сімейні лікарі, лікарі-терапевти.

Оскільки деякі фахівці звільнилися, ми прийняли рішення, що лікарі, які працюють, отримуватимуть другу спеціалізацію за напрямками, які цікаві і яких потребують пацієнти.

Лікарі пройшли навчання з УЗД, у нас є лікар-терапевт, який освоїв ультразвукову діагностику. Є лікар-терапевт, який пройшов навчання по профпатології, є лікарка, яка пройшла навчання і отримала сертифікат за напрямком “психіатрія”.

Лікар-психіатр звільнився, а є попит на медогляди, ми виписуємо сертифікати. Лікарка надає допомогу як лікар-психіатр і лікар-нарколог. А ще один лікар пройшов навчання і надає допомогу за напрямком “ендокринологія” і за напрямком “кардіологія”.

Тобто сьогодні один фахівець, щоб бути конкурентноспроможним на ринку Запоріжжя, освоює нові напрями і працює за двома спеціальностями. І одному пацієнту ми можемо надати більший об’єм якісних послуг.

- Як змінилася кількість і структура пацієнтів за ці роки? Чи зберігається велика частка внутрішньо переміщених осіб серед пацієнтів?

- Лікарня продовжує надавати медичну допомогу мешканцям Оріхівської громади, ВПО Пологівського району, які мешкають у Запоріжжі. Так, великий відсоток громадян, яким ми надаємо послуги — це переселенці. Але хочу зазначити, що наші лікарі також надають допомогу і запоріжцям.

Про роботу нашої лікарні у минулому році свідчать такі цифри: фахівці заключили 1557 декларацій, обслужено за деклараціями 33512 пацієнтів, надано близько 180 тис. послуг.

- Робота лікарні чимось принципово відрізняється від перших років після релокації?

- У нас зменшилась кількість пакетів, за якими заключено договори з НСЗУ. Так, у 2025 році с НСЗУ було заключено 10 пакетів. Сьогодні ж ми працюємо за такими пакетами:

  • Первинна медична допомога (включає заключення декларацій, консультації сімейного лікаря/педіатра/терапевта, діагностику (загальні аналізи, ЕКГ, глюкоза, холестерин, тощо) та лікування поширених захворювань).
  • Мобільна паліативна медична допомога дорослим і дітям.
  • Стоматологічна допомога дорослим і дітям.
  • Профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах.

Ми не заключали пакети, які були збиткові: за ними ми або взагалі не заробляли, або заробляли дуже малі кошти.

Наприклад, у нас був пакет “Ведення вагітності в амбулаторних умовах”. На початку року на обліку стояли чотири вагітні, на кінець року — одна.

Не виправдав себе також пакет “Надання допомоги пацієнтам з ВІЛ-інфекцією”, таких пацієнтів мало.

Позакривали такі пакети як колоноскопія, цистоскопія, гастроскопія — немає необхідного навантаження. Більш жорсткішими стали вимоги НСЗУ до цих пакетів і ми від них відмовилися. Така ситуація і в багатьох інших невеликих лікарнях.

- З трьома пакетами, за якими лікарня отримує кошти від НСЗУ, наче все зрозуміло. А які послуги передбачає пакет “Мобільна паліативна медична допомога дорослим і дітям»?

- В минулому році ми наполегливо працювали стосовно розширення медичної допомоги по цьому пакету. Що ж це за пакет? Якщо людина має якесь хронічне невиліковне захворювання і не може прийти на прийом до фахівця, до цієї людини за показаннями виїжджають наші лікарі - терапевт, невролог, травматолог...

Хворі отримують медичні послуги у себе вдома. Виїзди проводяться раз на тиждень, але за потреби можливо і декілька разів. Не хочу вихвалятися, але у нас показники по мобільному паліативу — одні з найкращих у Запоріжжі.

Про що це каже? Про те, що у нас дуже багато таких пацієнтів — їх 70. Від НСЗУ ми щомісяця по цьому пакету отримуємо додаткові кошти - приблизно 220-230 тисяч гривень.

- МОЗ заявляє про посилення фінансової підтримки прифронтових медзакладів. Наскільки ці рішення відчутні для вашої лікарні у 2025–2026 роках? Чи покриває нинішнє фінансування реальні витрати лікарні з урахуванням її релокованого статусу? Чи є затримки або проблеми з отриманням коштів і доплат?

- У 2025 році ми отримали менше фінансування від НСЗУ, ніж у 2024 році. Це пов’язано з умовами контрактування з НСЗУ, про що я вже розповідав. Треба було вживати заходи, спрямовані на оптимізацію роботи підприємства та поліпшення роботи.

Враховуючи недостатнє фінансування від НСЗУ в минулому році, в цьому році отримаємо ще менше, ми стали розвивати платні медичні послуги. Ціни у нас в лікарні найнижчі у Запоріжжі, вартість послуг є на сайті, з нею можна ознайомитися.

Це послуги, які не покриваються НСЗУ - різні види масажу, фізіотерапевтичні процедури, консультації фахівців за потреби, проходження медогляду, проведення деяких видів аналізів.

Але основні аналізи для пацієнтів з електронними направленнями у нас проводяться безкоштовно, їх вартість покривається за рахунок НСЗУ.

До слова, у нашій лікарні акушери-гінекологи проводять ПАП-тести, які необхідно пройти всім жінкам 40+, оскільки це ранній скринінг патології шийки матки. А в лабораторії роблять дослідження.

- У державі запроваджені додаткові виплати медикам, які працюють у прифронтовій зоні. Чи отримують їх ваші працівники?

- Так. У вересні минулого року ми законтрактувалися з НСЗУ по 49 пакету — це пакет підтримки релокованих закладів, які продовжують надавати медичнгу допомогу

Згідно цього пакету іде доплата від НСЗУ для медичних працівників: щомісячно лікар додатково до зарплати отримує приблизно 2000 гривень, медична сестра — близько 1000 грн. Кошти ці є, НСЗУ щомісяця перераховує гроші.

Хочу зазначити, що в лікарні зарплата виплачується двічі на місяць. Згідно постанови КМУ лікар повинен отримувати не менше 23000 гривень, медсестра — не менше 15000 грн. У нас зарплати фахівців трохи більші...

Кошти в лікарні є також на розхідні матеріали, реактиви, ремонт автівок, провели закупівлю палива, вистачить на деякий час.

Сильно скрутно було в листопаді-січні, коли часто виключали світло і у нас працювали генератори. А це розхід палива — бензину, дизельного пального. Багато коштів потягнуло!

Зверталися до багатьох благодійних організацій з проханням допомогти паливом або хоча б талонами. На жаль, відгукнулася лише одна організація, яка передала талони на дизельне пальне

- Чого сьогодні найбільше не вистачає лікарні — грошей, людей чи безпеки?

- Люди у нас є, грошей хотілося б більше, як це було в 2024 році, а  всім нам, звісно, не вистачає безпеки. Постійні прильоти впливають на роботу кожного працівника. Та й ситуація в Оріхові, якою ми володіємо, на жаль, не радує. Але тримаємося!

В тему

Вартість масажу - прийнятна

В Оріхівській БЛІЛ працює кабінет масажу, де можна також пройти і фізіопроцедури.

Послуги ці платні, але вартість їх точно не можна порівняти з цінами у приватних клініках чи у приватних масажистів. Та й розцінки на фізіопроцедури також, як то кажуть, не “космічні”.

Оксана Галчанська масажисткою працює понад 10 років. Вона родом з Оріхівського району: жила в Новоселівці, заміж, як сама каже, “вийшла в Преображенку”.

У 2004 році Оксана закінчила медичне училище за спеціальністю “сестра медична”, у 2008 році - Запорізький національний університет, де на факультеті фізичного виховання пройшла навчання за спеціалізацією “фізична реабілітація”.

“Але по цій спеціальності ніколи не працювала, весь час робила масажі”, - розповіла Оксана Галчанська.

У 2008-2013 роках Оксана працювала масажисткою у запорізькому санаторії “Великий Луг”, надавала відпочивальникам і послуги з водного витяжіння.

У 2013 році пішла в декрет, народила Аню. Поки сиділа в декреті, робила масажі в приватному порядку - “сарафанне радіо” працювало, тому клієнти у неї були

. Після виходу з декрету у 2017 році влаштувалася в Оріхівську лікарню, там якраз звільнився масажист.

У 2019 році знову пішла в декрет, народився Ваня. І знову молода мама знаходила час попрацювати, щоб руки не забули, як робити масаж. Та й додатковий дохід, звичайно, не був зайвим.

Після закінчення декретної відпустки у 2022 році повернулася в лікарню, де й продовжує працювати масажисткою. Каже, тут гарний колектив, приходить на роботу з задоволенням.

Задоволені  роботою Оксани і клієнти. Так, 63-річна  пані Ірина із Запоріжжя про роботу кабінету масажу в поліклініці Оріхівської БЛІЛ дізналася випадково. Але прийшла і не пожалкувала.

"Мені знадобився  масаж комірцевої зони і спини, бо багато часу проводжу за комп'ютером. Оксана дуже якісно  робить масаж, за пару сеансів я вже відчула поліпшення. Та й ціни тут прийнятні, бо ж лікарня - комунальна, я таких у Запоріжжі не бачила, коли продивлялася оголошення фахівців з масажу", - розповіла Ірина Василівна.

Так що, якщо кому потрібен якісний масаж, приходьте.

Де знаходиться лікарня

Запоріжжя, вул. Перемоги, 95 А